viernes, 15 de abril de 2011

Caminar con intensidad baja moderada mejora la movilidad de pacientes con enfermedad de Parkinson



Lisa Shulman de la Universidad de Maryland BA ha presentado en la 63 reunión anual de la Academia Americana de Neurología los resultados de un ensayo clínico en el que estudiaban los efectos de tres diferentes abordajes terapéuticos basado en actividad fisica sobre la movilidad de pacientes con enfermedad de Parkinson.utilizando como medida de resultado la distancia recorrida en el test de marcha de los 6 minutos. 75 pacientes fueron aleatoriamente repartidos en las 3 ramas de tratamiento:





Entrenamiento de marcha de baja intensidad y larga duración: Entrenamiento en cinta de marcha durante 50 minutos a un 40-50% de la frecuencia cardiaca de reserva





Entrenamiento de marcha de alta intensidad: 30 minutos a un 70-80% de su frecuencia cardiaca de reserva





Ejercicios de resistencia de miembros inferiores y estiramientos: Los ejercicios de resistencia seleccionados fueron 2 series de 10 repeticiones de press de extremidades inferiores en banca, extensiones de cuadriceps y curl de isquiotibiales.





Se obtuvieron incrementos significativos en la distancia recorrida en el test de marcha de los seis minutos en los grupos de entrenamiento de marcha de baja intensidad y en el de entrenamiento de resistencia. El ejercicio de resistencia también produjo mejoras significativas sobre las puntuaciones en la escala UPDRS





63 rd AAN Anual Meeting Hawaii 2011. P05 pub 288 . Exercise and Gait-Related Disability in Parkinson Disease. Lisa Shulman, MD

viernes, 1 de abril de 2011

Eficacia de la Rehabilitación Cognitiva en pacientes con Daño Cerebral. Una recomendación basada en la evidencia

Cicerone KD del New Jersey Neurosciences Institute y su grupo han publicado un interesante artículo de revisión en el número de abril del Archives of Physical Medicine & Rehabilitation sobre la eficacia de la intervención neuropsicológica (rehabilitación cognitiva) en pacientes con lesiones cerebrales adquiridas (Daño cerebral traumático e ictus).

Para ello han realizado una revisión sistemática de la literatura publicada entre los años 2003 y 2008. En total basaron su revisión en 112 artículos (14 Clase I, 5 Clase Ia, 11 Clase II y 82 Clase III).

Han encontrado una importante evidencia que sustenta la intervención en memoria, atención, habilidades de comunicación y funciones ejecutivas en pacientes con daño cerebral trauática. Asimismo justifica la rehabilitación de las funciones visuoespaciales en pacientes con ictus de afectación en hemisferio derecho y rehabilitacion de la afasia y apraxia en ictus con afectación de hemisferio izquierdo.


Evidence-Based Cognitive Rehabilitation: Updated Review of the Literature From 2003 Through 2008 Keith D. Cicerone, Donna M. Langenbahn, Cynthia Braden, James F. Malec, Kathleen Kalmar, Michael Fraas, Thomas Felicetti, Linda Laatsch, J. Preston Harley, Thomas Bergquist, Joanne Azulay, Joshua Cantor, Teresa Ashman Archives of physical medicine and rehabilitation 1 April 2011 (volume 92 issue 4 Pages 519-530